上位10社のうち6社
米国の損害保険会社の上位10社のうち6社が採用
保険の意思決定に特化したAI
不正やリスク 引受査定 保険金請求 詐取、無駄、悪用
業界最高レベルのAIと保険特化の専門知識により、重要な意思決定を自動化、最適化します。
保険会社の意思決定を自動化、最適化
不正検知
SHIFT UNDERWRITING RISK DETECTION
シフト・引受リスク検知
不正の可能性がある不審なネットワークや契約申込を契約締結前に検知。
SHIFT CLAIMS FRAUD DETECTION
シフト・保険金不正請求検知
不正請求の可能性を極めて高い精度で特定、詳細なコンテキストに基づくガイダンスで請求担当者をサポート。
SHIFT IMPROPER PAYMENT DETECTION
シフト・不適切支払検知
FWA（不正、無駄、悪用）の検知に加え、患者、プロバイダ、ネットワークレベルの問題を特定。
請求
SHIFT CLAIMS DOCUMENT DECISIONS
シフト・保険金請求文書処理
構造化・非構造化の請求データを抽出、分析、検証し、支払までの時間を短縮、効率化を促進。
SHIFT CLAIMS INTAKE DECISIONS
シフト・保険金請求処理の意思決定
AIが意思決定を支援、複数の請求チャネルをシームレスに統合した請求処理体験を提供。
SHIFT SUBROGATION DECISIONS
シフト・保険代位検知
構造化・非構造化の請求データをリアルタイムで分析し、代位の機会を効率的に特定・調査。
コンプライアンス
SHIFT FINANCIAL CRIME DETECTION
シフト・金融犯罪検知
保険金支払プロセス全体における不審なネットーワークの取引を検証、AML（マネーロンダリング対策）／KYC（本人確認）の取り組みを支援、コンプライアンスを確保。
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シフトの保険意思決定ソリューションが選ばれる理由
極めて高精度
極めて高精度
シフトの保険意思決定ソリューションは「人間よりも高い精度」。
極めて高精度
シフトの保険意思決定ソリューションは「人間よりも高い精度」。
理由を100%提示
理由を100%提示
シフトのソリューションは単に回答を提供するだけでなく「意思決定の根拠も提示」。
理由を100%提示
シフトのソリューションは単に回答を提供するだけでなく「意思決定の根拠も提示」。
簡単な統合と導入
簡単な統合と導入
迅速な展開では、あらゆる形式の履歴データが使用されます。
簡単な統合と導入
迅速な展開では、あらゆる形式の履歴データが使用されます。
保険特化型AIの専門知識
保険特化型AIの専門知識
シフトはAIによる保険の意思決定に特化した世界最大のデータサイエンスチームを有しています。
保険特化型AIの専門知識
シフトはAIによる保険の意思決定に特化した世界最大のデータサイエンスチームを有しています。
信頼性とセキュリティ
信頼性とセキュリティ
世界の大手保険会社のセキュリティ・データプライバシー基準を上回る水準で提供。
信頼性とセキュリティ
世界の大手保険会社のセキュリティ・データプライバシー基準を上回る水準で提供。
損害保険、医療保険会社が契約者に寄り添う体制を支援
チーフメディカルオフィサー向け
対処すべき優先事項
不適切な支払いを特定、患者ケアに影響しかねない異常挙動に対処して成果を最適化。
「詐欺師は不正を見破られないようにますます洗練された手口を使うようになっています。シフトのソリューションはこれまで蓄積された膨大な請求データからパターンを特定、全容を解明するために必要な手段を提供してくれます。そのため保険会社はより多くの調査や告訴を行えるようになるのです。」
—Canadian Life and Health Insurance Association（CLHIA）社長兼CEO、スティーブン・フランク氏
損害保険会社のリーダー向け
対処すべき優先事項
請求プロセスのコスト削減、引受と請求における不正の発見と調査、さらなる効率化、AML（マネーロンダリング対策）／KYC（本人確認）の取り組みを支援、コンプライアンスの確保。
「深い洞察に基づいて請求を確認すれば物事を関連付けて処理することができます。このようなことは以前は不可能でしたが、シフトのソリューションのおかげで不正を特定して調査する方法が変わりつつあります。」
—CNA上級副社長（請求分析、財務および執行、各国の損害保険請求を担当）、ロブ・トーマス氏