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Claims Fraud Detection

Decisiones más rápidas y precisas sobre siniestros sospechosos

Claims Fraud Detection

Shift Claims Fraud Detection es la mejor solución basada en IA para combatir el fraude, específica para compañías de seguros. Se trata de una solución capaz de detectar fraudes en los siniestros, ya sea en tiempo real o en modo "Batch", que ha demostrado una tasa de aciertos tres veces superior a otras soluciones manuales o basadas en Reglas de Negocio. Además, Shift Claims Fraud Detection ofrece a los usuarios resultados transparentes con razonamientos detallados para cada una de sus conclusiones. Esto permite a los investigadores tomar decisiones sobre los casos de fraude con rapidez, precisión y confianza.

  • Detección de fraudes hasta ahora indetectables mediante análisis basados en IA de todos los datos estructurados y no estructurados de los siniestros.
  • Menos falsos positivos para alcanzar procesos más eficientes.
  • Identificación de casos de fraude individual y esquemas de redes de fraude sofisticadas.
  • Directrices contextuales claras y documentación de apoyo para agilizar las investigaciones.
  • Perfecta integración vía API con los principales sistemas de las aseguradoras

IMPACTO:

Permite a los equipos de siniestros identificar posibles fraudes con una precisión inigualable y realizar investigaciones más rápidas y eficientes.

MAYOR PRECISIÓN
MAYOR PRECISIÓN

Mayor tasa de aciertos entre los fraudes detectados en todos los ramos, identificación de redes de fraude y eliminación de falsos positivos.

INVESTIGACIONES MÁS RÁPIDAS
INVESTIGACIONES MÁS RÁPIDAS

Aprovecha las directrices específicas proporcionadas sobre la investigación, con argumentos priorizados y detallados de la sospecha de fraude.

COSTES REDUCIDOS
COSTES REDUCIDOS

Detecta fraudes hasta ahora indetectables mediante análisis basados en IA de todos los datos estructurados y no estructurados de los siniestros.

EFICIENCIA MEJORADA
EFICIENCIA MEJORADA

Nuestra experiencia en integración de datos nos permite complementar los datos y el conocimiento interno de la aseguradora con datos externos porporcionados por proveedores asociados para optimizar las decisiones relativas a los fraudes.

Interfaz de usuario eficiente y personalizable para los equipo de fraude (SIU) y siniestros

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SEGUIMIENTO DE LA TASA DE PERTINENCIA
Información sobre el rendimiento de su solución en términos de filtrado de falsos positivos entre sus alertas.
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CALCULA TU TASA DE CONVERSIÓN
El ahorro de costes derivado de evitar los siniestros fraudulentos se puede calcular en tiempo real, lo que le permitirá entender el impacto a simple vista.
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EXAMEN A FONDO
Accede a múltiples vistas pudiendo ordenar y filtrar sus alertas por origen, ramo, gestor asignado, etc.

¡Trabajemos juntos para transformar la toma de decisiones en Seguros!

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