エージェンティックAIで変わる保険金請求プロセス
AIと人との協働で、請求の査定・振り分け・対応の判断支援・自動処理を行い、保険金請求プロセスの精度・効率・顧客満足を改善します。
複雑な請求業務を、もっとシンプルに
Shiftクレームスは、単純な案件から複雑な案件まで、あらゆる請求をより正確かつスムーズに処理します。AIと人の協働でShiftのAIエージェントや生成AIが請求チームと一緒に査定・振り分け・対応の判断支援・自動処理を行います。保険会社による管理・承認フローは維持されます。既存の請求・基幹システムとシームレスに連携でき、導入に伴う工数や業務への影響を抑えつつ、効率化を実現します。
ShiftクレームスのAIエージェントは、請求処理の流れに関する専門知識を備え、Shiftが蓄積した保険業務汎用データを参照しながら継続的に学習を行います。複雑な案件から日常的な簡易案件まで幅広く対応し、請求の査定・振り分け・対応の助言・自動処理を行います。
アセスメントエージェント
トリアージエージェント
アドバイザーエージェント
STPエージェント(自動処理エージェント)
Shiftクレームスは現場の請求担当と協働で使えるように設計されています。生成AIによる支援とエージェンティックAIによる判断アドバイスで、より正確で効率的な業務遂行を実現します。AIエージェントの配備・設定は保険会社側で制御可能で、導入後の効果はKPIなどの指標で継続的に計測・評価できます。
請求担当者をサポート
書類のデータ化・構造化
成果の見える化
共同運用の管理
初動の事故報告(FNOL)から案件クローズまで、Shift クレームスのAIエージェントは請求管理、顧客対応、保険情報、書類管理、支払いシステムと連携して、処理の高速化と自動化を実現します。
基盤システムとの連携
初動デジタル連携
透明性・準拠性の確保
高度なセキュリティ対策
4つの質問:保険業界におけるエージェンティックAI —
Eric Sibony(Chief Product and Science Officer)に聞く
エージェンティックAIは、AIによる自動化と生成AIを組み合わせ、複雑なタスクを自律的に遂行する次世代のAIです。では、案件の複雑さや顧客の期待が高い保険業界にとって、エージェンティックAIはどのような役割を果たす持つのでしょうか。
今回の「Four Questions with」シリーズでは、Shiftの創業者でありChief Product OfficerのEric Sibonyに話を伺い、保険業界でのエージェンティックAIの活用を探ります。
参考情報
エージェンティックAIで請求プロセスを変革しませんか?