三井住友海上火災保険は不正請求検知における業務高度化を実現

三井住友海上火災保険株式会社は2019年4月より社内の一部で試験運用を開始。ここでの成果をもとに、同年7月からは全国の拠点に展開して、Forceの査定プロセスへの全面的な導入がスタートしました。

三井住友海上火災保険は、2019年4月より社内の一部で試験運用を開始。ここでの成果をもとに、同年7月からは全国の拠点に展開して、Forceの査定プロセスへの全面的な導入がスタートしました。

損害サポート本部 損害サポート業務部の部長を務める時田正隆氏は次のように話します。「クラウド上で稼働するAI不正検知ソリューションForceは、請求処理プロセスの変更における対応スピードの向上を実現するだけでなく、お客さまにはスピーディーに保険金をお支払いすることで、ビジネスに大きな効果をもたらします。」
三井住友海上がどのように不正検知ソリューションForceを活用し、数百万件に上る保険金請求を分析し不正検知を行っているかの詳細については、下記資料をご覧ください。
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損害保険

コスト削減の新しい方法の発見

ある大手の民間保険会社は、検知されていない不正が収益に影響を与えていることをすでに理解していました。市場で利用可能なソリューションを詳細に調査したこの保険会社は、シフトテクノロジーのForceだけが、請求処理において不正の可能性が高い請求を、迅速、効率的かつ正確に特定するという要件を満たせるソリューションであると判断しました。

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旅行保険

不正を調査する請求処理担当者を支援

旅行保険を扱う大手保険会社は、重大な問題に気付いていました。それは、不正請求です。不正請求対応には費用がかかることがわかっていました。さらに、不正の可能性がある請求を見つけて調査する専任の不正対策チームもありませんでした。

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損害保険

ビジネスのルールを越え、精度を向上

米国に拠点を置くこの損害保険会社は、不正の可能性のある請求へ対処する必要があることを認識し、SIU(特別調査チーム)に不正検知技術を提供する措置を講じましたが、不正対応チームはそれだけでは不十分だと考えました。

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保険に対する意思決定を変革するためにシフトがどのように役立つかをご紹介します。

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