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Sapiens IDITSuiteのユーザーに直接配信されるアラートにより、疑わしい請求の特定と調査を迅速に。

ボストンおよびパリ、2022年8月10日 - 世界の保険業界向けにAIによる意思決定の自動化と最適化ソリューションを提供するシフトテクノロジーと、保険業界向けソフトウェアソリューションの世界的プロバイダーであるSapiens International Corporationは、両社が戦略的パートナーシップを締結したことを発表しました。これにより、損保会社向けSapiens IDITSuiteのユーザーは、シフト・保険金不正請求検知(Shift Claims Fraud Detection)から生成されるアラートを、日々使用している請求管理環境に直接配信することがまもなく可能になります。

保険金請求の不正行為によって、保険業界は米国だけで年間800億ドル以上の損害を被っていると推定されています。請求担当者が効果的かつ効率的に疑わしい請求を特定し、さらなる調査のために迅速に照会できるようにすることは、強力な価値提案となります。これにより、保険会社は不正請求による支払いを回避し、コンバインドレシオを改善し、可能な限り迅速、正確かつ公平に保険金を支払うことで、優れた保険契約者体験を提供することができます。シフトの不正アラートを、保険の専門家が毎日使用しているSapiensクレーム管理ソリューションに直接配信することで、関係者全員の不正検知プロセスを合理化し、時間とコストの両方を節約することができます。

シフト・保険金不正請求検知(Shift Claims Fraud Detection)は、リアルタイムまたはスケジュールされたワークフローで疑わしい請求を検知する能力を実証しており、手動またはルールベースの実装と比較して、3倍の検出ヒット率となっています。第三者データ、構造化・非構造化データ、キャリアのクレームや保険契約データを取り込むことができるため、ソリューションの精度を高める上で重要な役割を果たします。さらに、すべてのアラートの一部として、すべての結論に対する明確かつ詳細な根拠を提供します。これにより、調査員は迅速、正確、かつ確信を持って不正行為を判断することができます。Sapiens IDITSuiteと連携することで、この2つのソリューションは保険金詐欺との闘いを近代化する強力な手段となるのです。

"保険金の不正請求の対策は容易ではなく、毎年、業界の数十億ドルを費やしています。詐欺師は巧妙で、従来の検知方法は非効率です」と、シフトテクノロジーのパートナーシップ担当グローバルヘッドであるDrew Whitmoreは説明します。"Sapiensと協力することで、非効率を効率に置き換え、請求プロセスの全体像を把握することで、請求担当者に力を与えています。"

シフト テクノロジーについて
シフトテクノロジーは、世界の保険業界とその顧客に価値をもたらす AI 意思決定ソリューションを提供しています。シフトの製品は、保険会社の引受査定から請求までの意思決定を自動化・最適化し、優れた顧客体験、業務効率の向上、コスト削減を実現します。『Decisions Made Better』。シフトは保険の意思決定を変革し、保険の未来を切り拓きます。詳しくは、www.shift-technology.com/ja をご覧ください。

連絡先:
Rob Morton
コーポレート コミュニケーション
Shift Technology
+1.617.416.9216
rob.morton@shift-technology.com